Mae'r defnydd o blanhigion canabis ar gyfer dibenion meddyginiaethol a hamdden yn dyddio'n ôl miloedd o flynyddoedd, ond nid tan y 1940au y mae cyfansoddion cannabinoid eu hunain yn cael eu tynnu o blanhigion yn eu ffurf pur. Darganfuwyd y prif gynhwysyn gweithredol mewn planhigion, tetrahydrocannabinol delta-9 (THC), yn y 1960au, a dim ond y derbynnydd cannabinoid cyntaf a nodwyd yn y 1980au. yna datgelwyd bod cyfansoddion tebyg i blannu cannabinoidau, a elwir yn endocannabinoids, hefyd yn cael eu cynhyrchu mewn pobl.
Rôl posibl ar gyfer cannabinoids mewn triniaeth canser?
Nid oes unrhyw un anghydfodau bod cannabinoidau yn foleciwlau hynod ddiddorol sy'n gwbl werth archwilio o ran eu gallu i gael effaith gadarnhaol yn y frwydr yn erbyn canser (ac yn wir, mae llu o eraillclefydau).
Archwiliwyd effeithiau gwrth-ganser posibl cannabinoidau gyntaf yn y 1970au, a channoedd o astudiaethau wedi'u cyhoeddi ers hynny. Y prif bryder, fodd bynnag, yw nad yw'r astudiaethau a wnaed yn bell o ran y pŵer trin canser posibl o ganabinoidau yn cael eu cynnal fel treialon clinigol, h. y. nid oeddent yn cael eu cynnal ar bobl ond ar gelloedd neu anifeiliaid sy'n cael eu meithrin gan y labordy, fel arfer cnofilod. Ac mae hyn yn broblemus, oherwydd hyd yn oed os yw'n troi allan y mae cyfansawdd yn arddangos effeithiau gwrth-canser mewn tiwb prawf neu hyd yn oed llygoden lab, nid yw'n golygu y bydd yn gweithredu'r un ffordd yn y corff dynol yn awtomatig.
Mae'n werth cofio, er y bydd cyfran o rai cyfansoddion neu gyffuriau a brofir yn ymddangos yn addo yn ystod y labordy neu anifeiliaidarbrofion-a elwir yn gam" rhag - glinigol "-yn ystadegol, gall ymchwil cynnar o'r fath fod yn aml yn cael ei guddio, gan mai dim ond tua 5% o gyffuriau posibl a brofir fydd erioed wedi cyrraedd y cam" treial clinigol " holl bwysig. Ac yn waeth o hyd, o'r rhai a gymeradwywyd, bydd llai na 8% o'r 5% hwnnw yn y pen draw yn cael ei gofrestru ar gyfer defnydd swyddogol mewn triniaethau oncoleg. Mewn geiriau eraill, dim ond 0.4% siawns o gael ei gymeradwyo fel cyffur canser swyddogol y mae unrhyw gyffur neu sylwedd posibl i'w defnyddio mewn triniaeth canser. Mae ymchwil a threialon clinigol yn hynod o hir ac yn hynod o gostus, ac mae ymchwil i ganabis, yn enwedig, yn cael ei briod gan ei gymdeithas negyddol, ac felly ychydig iawn o gwmnïau cyffuriau yn barod i gyflawni'r treuliau neu'r adnoddau i ymgymryd â hwytreialon clinigol ar raddfa lawn.
Pa arbrofion labordy ac anifeiliaid wedi'u perfformio gyda cannabinoids hyd yn hyn?
O ran effeithiau cannabinoidau naturiol ac artiffisial ar gelloedd canser, mae arbrofion labordy wedi datgelu'r canlynol hyd yn hyn:
- Mae Cannabinoids yn sbarduno proses marwolaeth celloedd trwy broses apoptosis
- Maent yn atal cellraniad
- Maent yn atal y broses o ymlyniad a ffurfio pibellau gwaed newydd i mewn i diwmorau
- Maent yn lleihau tueddiad celloedd canser i metastasise, hy: maent yn atal celloedd canser rhag lledaenu a ffurfio tiwmor eilaiddpan ddywedodd y celloedd yn dod ar draws y tiwmor gwreiddiol a lledaenu drwy'r corff
- Maent yn cyflymu proses o'r enw autophagy, sydd, os activated am gyfnodau hirach o amser, yn gallu arwain at farwolaeth celloedd canser
Mae'n werth pwysleisio, unwaith eto, bod y rhain i gyd yn cael eu arsylwi yn ystod arbrofion labordy a berfformiwyd ar ddiwylliannau cell.
Credir bod yr effeithiau uchod yn sgil rhwymo cannabinoidau i dderbynyddion CB1 A CB2 yn y corff. Mewn labordy ac arbrofion anifeiliaid, mae'r canlyniadau gorau hyd yma wedi'u cael drwy gyfuno thc puro iawn A cannabidiol (CBD). Mae CBD hefyd yn cael ei ganfod mewn planhigion canabis, ond nid oes ganddo unrhyw effaith seicoweithredol fel THC a hefyd yn lleddfu effaith seicoweithredol THC. Synthetigmae cannabinoids, fel JHH-133, hefyd wedi dangos canlyniadau da, ond eto, dim ond mewn labordy ac arbrofion anifeiliaid.
Dull arall y credir ei fod yn fwy addawol na'r uchod yw'r cyfuniad posibl o cannabinoidau gyda gwahanol asiantau cemotherapiwtig, megis gemcitabine neu temozolomide.
Pa dreialon clinigol wedi'u cynnal gyda cannabinoids?
Gellir gwireddu addewid unrhyw effeithiau cannabinoidau gwrth-ganser os yw treialon clinigol priodol yn cael eu cynnal. Hyd yn hyn, fodd bynnag, dim ond un treial clinigol wedi cael ei berfformio mewn gwirionedd.
Arweiniwyd treial clinigol cam cyntaf Yn Sbaen Gan Manuel Guzman, Athro Biocemeg A Bioleg Moleciwlaidd Ym Mhrifysgol Cwblhaus Madrid. Fodd bynnag, nid oedd y treial yn nodweddiadol o'i fath; roedd yr astudiaeth yn cynnwys nawpobl, pob un ohonynt wedi uwch, diwedd-gam, tiwmorau ymosodol iawn a elwir yn glioblastoma multiforme. Cafodd y cleifion grynodiad UCHEL O ddatrysiad THC yn uniongyrchol trwy'r benglog agored, gan ddefnyddio cathetr, i'r ardaloedd lle'r oedd y tiwmorau wedi cael eu tynnu yn llawfeddygol o'r blaen. O hyn, roedd yn gobeithio y byddai'r ateb yn lladd y celloedd tiwmor yn barhaol a arhosodd ar ôl y llawdriniaeth. Fodd bynnag, mae'n bwysig nodi bod "infusions intraumoral" ond anaml iawn a ddefnyddir ar gyfer unrhyw fath o driniaeth, oherwydd eu bod yn agor ymledol y benglog yn cynyddu'r risg o haint - ac yn llwyddiannus yn unig mewn ychydig iawn o achosion.
Profodd wyth cleifion ryw fath o ymateb cadarnhaol, ac mewn un achos yn unig nid oedd unrhyw newid o gwbl. Yn anffodus,fodd bynnag, bu farw'r holl gleifion o fewn y flwyddyn, gan y byddai disgwyl iddynt ffurf mor uwch ac ymosodol o diwmor.
Ystyriwyd bod y driniaeth yn ddiogel ac nid oedd unrhyw sgîl-effeithiau a adroddwyd. Fodd bynnag, heb grŵp rheoli, mae'n amhosibl dod i'r casgliad a oedd y cynnydd mewn amser goroesi yn wir a achosir gan Y THC neu beidio. Er gwaethaf hyn, ystyriwyd bod y canlyniadau yn ddigon cadarnhaol y dywedodd Cancer Research UK y byddai'n werth chweil yn ymgymryd â threialon clinigol pellach gyda cannabinoids.
Cwestiynau pellach am ddiddordeb
Ar adeg ysgrifennu, oherwydd diffyg treialon clinigol, nid yw'n glir eto pa un o'r cyfansoddion cannabinoid fyddai fwyaf priodol i'w defnyddio yn erbyn canser. Mae hefyd yn gwestiwn o sut i sefydlu dos effeithiol, yn ogystal â'r allweddcwestiwn y byddai mathau o ganser yn cael eu trin fwyaf gan ganabinoidau.
Mater mawr arall yw'r un o sut orau i gyflwyno cannabinoids yn uniongyrchol i tiwmorau. Nid yw'r cyfansoddion hyn yn arbennig o hydoddi mewn dŵr, ac felly nid ydynt yn amsugno ddigon pell i mewn i feinwe dynol i fod mor effeithiol ag y gallent fod. O ganlyniad, mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd iawn i lawfeddygon gael y sylweddau ddigon dwfn i'r tiwmorau eu hunain; felly, mae modd eu cael i mewn i'r llif gwaed mewn crynodiad yn ddigon uchel i gael effaith wirioneddol effeithiol canser yn angenrheidiol..
Nid yw'n hysbys eto y byddai cannabinoids yn y corff dynol yn gwella neu'n, i'r gwrthwyneb, yn gwanhau effeithiau cyffuriau cemotherapiwtig. Nid oes biofarcwyr hysbys hefyd y gellid eu defnyddio i ragweld pwy fyddaielwa o cannabinoids ac ar bwy na fyddai'n cael unrhyw effaith.
A all cannabinoids chwarae rhan wrth drin sgîl-effeithiau canser a / neu driniaethau canser fel chemo neu radiotherapi?
Mae nifer o dreialon clinigol sydd wedi edrych ar ryddhad cyfog a chwydu a achosir gan boen eithafol a chemotherapi, yn ogystal â thrin cachexia ac anorecsia mewn cleifion canser.
Cafodd nifer o ganlyniadau addawol eu cael yn yr astudiaethau hyn. Er enghraifft, astudiwyd trin cemotherapi a chwydu ers yr 1980au gyda'r cyfansoddion cannabinoid dronabinol a nabilone. Fodd bynnag, mae cyffuriau mwy effeithiol bellach ar gael i feddygon. Felly, gall cannabinoids chwarae rhan hanfodol os na ellir defnyddio'r cyffuriau hyn neu eu goddef gan y clafam unrhyw reswm.
Yn Yr Iseldiroedd, defnyddir canabis mewn gofal lliniarol i leddfu poen a lleddfu gwahanol symptomau annymunol. Mae canabis meddygol ar gael i gleifion canser mewn rhai gwladwriaethau yn Yr Unol daleithiau hefyd. Er mwyn cyflawni dos cywir, gwerthir y paratoadau hyn mewn ffurf y gellir eu chwistrellu i'r geg.
Ar hyn o bryd MAE'R DU yn cynnal treialon clinigol aml-gleifion sy'n ymchwilio i effaith analgesig un o'r chwistrellau llafar (Sativex) sy'n cynnwys thc puro a CBD mewn cleifion y mae eu triniaethau analgesig eraill wedi'u dangos i fod yn effeithiol.
Canabis Fel Triniaeth Posibl Ar gyfer Cur Pen Meigryn
Lefelau THC Mewn Hadau Canabis Benywaidd
